用藥錯誤①:隨一日三餐服藥
藥品說明書上寫著“一日三次,飯前服用”,這個意思是每8小時服藥一次。而“飯前服用”則是指此藥需要在餐前1小時或餐后2小時服用,如果你剛吃進一堆零食,那此時即使是在飯前,也不等于空腹。而“飯后服用”則是指餐后半小時內(nèi)服藥。
用藥錯誤②:躺著服藥
躺著服藥,藥物容易黏附于食道壁。不僅影響療效還可能刺激食道,引起咳嗽或局部炎癥;嚴重的甚至損傷食道壁,埋下患食道癌的隱憂。所以,最好取坐位或站姿服藥。
用藥錯誤③:干吞藥
有些人為了省事,不喝水,直接將藥物干吞下去,這也是非常危險的。一方面可能與躺著服藥一樣損傷食道,甚至程度更嚴重;另一方面沒有足夠的水來幫助溶解,有些藥物容易在體內(nèi)形成結(jié)石,例如復方新諾明等磺胺類藥物。
用藥錯誤④:掰碎或用水溶解后吃
有些人自己“吞”不下藥或怕孩子噎住,就自作主張地把藥掰碎或用水溶解后再服用,這樣不僅影響療效還會加大藥物的不良反應。以阿司匹林腸溶片為例,掰碎后沒有腸溶衣的保護藥物無法安全抵達腸道,在胃里就被溶解,不僅無法發(fā)揮療效,還刺激了胃黏膜。將藥物用水溶解后再服用也有同樣的不良影響。所以,除非醫(yī)生/藥師特別吩咐或藥物說明書上寫到,否則不要這么做。
用藥錯誤⑤:用飲料送藥
正確的方法是用溫度適中的白水送藥。因為牛奶、果汁、茶水、可樂等各種飲料都會與藥物發(fā)生相互 作用,可能影響療效,甚至導致危險。
例如用果汁或酸性飲料送服復方阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥和黃連素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素,會加速藥物溶解,損傷胃黏膜,重者可導致胃黏膜出血;送服氫氧化鋁等堿性治胃痛藥,會酸堿中和使藥物完全失效;送服復方新諾明等磺胺類藥物,則降低藥物的溶解度,引起尿路結(jié)石。用茶送服治療貧血的鐵劑,茶中的單寧酸就會與鐵結(jié)合,減弱療效。
用藥錯誤⑥:對著瓶口喝藥
這種情況尤其多見于喝糖漿或合劑。一方面容易污染藥液,加速其變質(zhì);另一方面不能準確控制攝入的藥量,要么達不到藥效,要么服用過量增大副作用。
用藥錯誤⑦:多藥同服
多藥同服時,藥物之間的相互作用就很難避免,甚至還會引起一些你意想不到的麻煩。
例如:
· 意外懷孕的原因也許不是漏服避孕藥,而是在服用避孕藥的同時服用了抗結(jié)核藥物或防止腦溢血的藥物,導致避孕藥失效;
· 抑郁癥的癥狀得不到控制也不一定是藥物療效不好或個體差異,而是在服用治療抑郁癥藥物的同時又服用了抗過敏藥;
· 導致治療心臟病藥物失效的原因可能是那些用來治療咳嗽的甘草片;
· 在補充甲狀腺素治療甲低的同時如果又補鎂,那甲狀腺素就白費了。
用藥錯誤⑧:喝水過多
服藥后喝水過多也不行??是的,因為這樣會稀釋胃酸,不利于對藥物的溶解吸收。一般來說,送服固體藥物1小杯溫水就足夠了。對于糖漿這種特殊的制劑來說,特別是止咳糖漿,需要藥物覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜表面,形成保護性的薄膜,以減輕黏膜炎癥反應、阻斷刺激、緩解咳嗽,所以,建議喝完糖漿5分鐘內(nèi)不要喝水。
用藥錯誤⑨:服藥后馬上運動
藥物服用后一般需要30~60分鐘才能被胃腸溶解吸收而發(fā)揮作用,期間需要充足的血液參與循環(huán)。而馬上運動會導致胃腸等臟器的血液供應不足,藥物的吸收效果自然大打折扣。
用藥錯誤⑩:服藥期間不注意飲食禁忌
不是只有中藥才講究飲食禁忌,西藥也是一樣。服藥期間不合理的飲食會降低藥效,嚴重的還可能危及生命。
以下提供了一些常用藥物服用期間的飲食禁忌:
· 降血壓藥、抗心絞痛藥
服用期間忌喝西柚汁、忌吃含鹽高的食品。
因為西柚汁中的柚皮素可以影響肝臟中某些酶的作用,而這種酶恰與降血壓和抗心絞痛藥物的代謝有關。以治療心絞痛藥物費樂的平為例,一杯西柚汁就能讓體內(nèi)的血藥濃度上升134%,相當于服了2倍多的藥,明顯過量,大大增加副作用。而食鹽則會引起血壓升高,降低降壓藥的療效,同時加重心絞痛的程度。
· 治療頭疼藥
服用期間忌飲酒。
因為酒精進入人體后需要被氧化成乙醛,再進一步氧化成乙酸代謝掉。而此類藥物會妨礙乙醛氧化成乙酸,導致體內(nèi)乙醛蓄積,加重頭痛癥狀。同時,酒精還易讓人昏昏欲睡,會與這類藥物中大都含有的巴比妥成分的藥效重疊。
· 抗抑郁藥、痢特靈、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥
忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆?jié){、啤酒等含酪胺較多的食物。
抗抑郁藥的作用機理是抑制體內(nèi)的單氨氧化酶(MAO)。但這種MAO抑制劑容易與酪胺發(fā)生反應,產(chǎn)生去甲腎上腺素,聚集過多將使血壓異常升高,表現(xiàn)出惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、頭暈、頭痛等不良癥狀,而且抗抑郁的目的也無法完成。痢特靈、有些抗結(jié)核藥(如雷米封等)和抗腫瘤藥(如甲基芐肼等)中也都含有MAO抑制劑,碰到含有酪胺的食品,都容易出現(xiàn)麻煩。
· 苦味健胃藥、助消化藥、中藥
忌吃糖或甜食。
因為苦味健胃藥和助消化藥主要通過刺激末梢神經(jīng),反射性分泌唾液、胃液等消化液,以達到助消化、促食欲的作用。糖或甜食會掩蓋苦味、降低藥效。對于中藥來說,糖或甜食還容易與藥物中的很多成分發(fā)生反應,減少有效成分含量,降低藥效。
· 鈣補充劑
忌食含草酸豐富的菠菜、茶、杏仁等。因為草酸在小腸中會與鈣結(jié)合,產(chǎn)生無法吸收的不可溶物質(zhì),在阻礙鈣的吸收的同時還可能形成結(jié)石。
· 鐵補充劑
忌食過多動、植物油脂。因為油脂會抑制胃酸的分泌,影響三價鐵離子轉(zhuǎn)變?yōu)槎r鐵離子,不利于胃腸道……